BEZPIECZEŃSTWO CYFROWYCH DANYCH MEDYCZNYCH - EDM I TELEPORADY

ISBN: 978-83-269-9657-3   124 stron format: B5 oprawa: miękka Rok wydania: 2021

Od 2021 roku obowiązkowe stało się prowadzenie dokumentacji medycznej na nowych zasadach. Należy m.in. zapewnić stały dostęp i zabezpieczenia przed
wprowadzaniem zmian w dokumentacji medycznej przez osoby nieuprawnione. Poza tym jej prowadzenie i udostępnianie będzie odbywało się w określonych
formatach i standardach. Niniejsza publikacja jest poświęcona regułom prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Wyjaśniamy w niej, jakie wymogi musi spełnić taka dokumentacja, jak dbać o jej bezpieczeństwo, w jaki sposób ją udostępniać, a także - jak przetwarzać znajdujące się w niej dane osobowe.

SPIS TREŚCI

ROZDZIAŁ I. ELEKTRONICZNA DOKUMENTACJA MEDYCZNA
1.1. Czymjest elektroniczna dokumentacja medyczna
1.2. Dlaczego forma elektroniczna
1.3. Co wchodzi w skład dokumentacji
1.4. Kiedy forma papierowa
1.5. Obowiązki w związku z wdrożeniem dokumentacji elektronicznej
1.6. Kiedy upoważnienie, a kiedy powierzenie przetwarzania
1.7. Jak zabezpieczyć dokumentację elektroniczną
1.8. Bezpieczeństwo serwerów
1.8.1. Model klasyczny: wytwarzanie i przechowywanie
1.8.2. Obszary bezpieczeństwa
1.8.3. Zabezpieczenie pomieszczeń tzw. krytycznych
1.8.4. Szyfrowanie danych medycznych
1.8.5. Audyty bezpieczeństwa
1.8.6. Ograniczenia w serwerowni
1.8.7. Bezpieczeństwo fizyczne gabinetu
1.8.8. Dwa źródła zasilania i UPS
1.8.9. Niszczenie nośników danych
1.9. Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA
1.10. Czy konieczne szyfrowanie
1.11. Dokumentacja a SZBI w placówce publicznej
1.12. Dlaczego należy przeprowadzać audyty
1.13. Konieczne szkolenia w placówkach publicznych
1.14. Zgoda pacjenta na zabieg - czy także w formie elektronicznej
1.15. Kto dokonuje wpisów w dokumentacji
1.16. Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji
1.17. Jak udostępniać elektroniczną dokumentację medyczną
1.17.1. Upoważnienia do odbioru dokumentacji
1.17.2. Udostępnianie dokumentacji w formie skanów
1.17.3. Udostępnianie dokumentacji w czasie pandemii
1.17.4. Udostępnianie a opłaty
1.18. Jak zorganizować obieg dokumentacji
1.19. Podpisywanie elektronicznej dokumentacji medycznej
1.20. Przekazywanie informacji o pacjentach do innych placówek

ROZDZIAŁ II. ZASADY UDZIELANIA TELEPORAD
2.1. Czymjest teleporada
2.2. Jakie uprawnienia ma lekarz udzielający teleporady
2.3. Standardy organizacyjne teleporady
2.4. Jak zarejestrować pacjenta na teleporadę
2.5. W jaki sposób rejestrować pacjentów gabinetu stomatologicznego
na teleporadę
2.6. Przebieg teleporady
2.7. Teleporady mogą wiązać się z przetwarzaniem danych
2.8. Czy można przetwarzać wizerunek pacjenta
2.9. Należy unikać podpisywania zdjęć
2.10. Czy konieczna zgoda pacjenta
2.11. Karta teleporady
2.12. Przekazanie dokumentacji z teleporady pacjentowi
2.13. Jak długo przechowywać dokumentację medyczną z teleporady
2.14. Teleporada a obowiązek informacyjny
2.15. Dane pacjenta muszą być bezpieczne
2.16. Jak komunikować się zdalnie w zgodzie z RODO
2.17. Bezpieczne dane pacjenta na smartfonie
2.18. System do udzielania teleporad
2.19. Finansowanie teleporad przez NFZ
2.20. Internetowe Konto Pacjenta
2.21. Przechowywanie danych pacjentów na poczcie e-mail
2.22. Zlecanie testów na CO TD-19 w ramach teleporady

ROZDZIAŁ III. WZORY DOKUMENTÓW I LISTY KONTROLNE
Wzór 1. Wykaz udostępnianej dokumentacji medycznej
Wzór 2. Plan całodobowego zabezpieczenia dokumentacji medycznej
Wzór 3. Arkusz analizy ryzyka - przed wdrożeniem elektronicznej
dokumentacji medycznej
Wzór 4. Procedura odtwarzania systemów po awarii i ich testowania
Wzór 5. Protokół odtwarzania systemu po awarii i testowania
Wzór 6. Karta teleporady
Wzór 7. Regulamin udzielania świadczeń zdrowotnych za pomocą środków
porozumiewania się na odległość
Lista kontrolna 1. 5 elementów do sprawdzenia w elektronicznej
dokumentacji medycznej
Lista kontrolna 2. Jakie zabezpieczenia stosujesz w odniesieniu
do elektronicznych nośników informacji - lista kontrolna
Lista kontrolna 3. Łączenie dokumentacji papierowej z dokumentacją
w postaci elektronicznej
Lista kontrolna 4. Czy oprogramowanie w podmiocie spełnia najważniejsze
warunki bezpieczeństwa
Lista kontrolna 5. Czy należycie przygotowałeś placówkę medyczną
w zakresie zabezpieczania informacji
Lista kontrolna 6. Udostępnianie dokumentacji medycznej
Lista kontrolna 7. Czy przygotowałeś się do wdrożenia standardu
organizacyjnego teleporady w ramach POZ
Lista kontrolna 8. Jak chronić dane osobowe, udzielając teleporad
Lista kontrolna 9. Prawo pacjenta do informacji o stanie zdrowia
(komunikacja z osobami uprawnionymi na odległość)
Lista kontrolna 10. Jak prowadzić dokumentację medyczną wizyt zdalnych
Lista kontrolna 11. Bezpieczna wideokonferencja (wskazówki przydatne
także w przypadku teleporad)
Lista kontrolna 12. Jakie rozwiązania możesz zastosować w przypadku
prywatnych urządzeń mobilnych
Lista kontrolna 13. Jak zabezpieczyć dane przekazywane za pośrednictwem
poczty elektronicznej

ROZDZIAŁ IV. WYKAZ AKTÓW PRAWNYCH, NA KTÓRE
POWOŁANO SIĘ W PUBLIKACJI